Tři roky po globální pandemii COVID-19 odhadem čtyři miliony Američanů hlásí, že dlouholetý COVID vážně ovlivňuje jejich každodenní životy. Vědci se stále snaží lépe porozumět stavu, který s sebou přináší těžkou mozkovou mlhu, krevní sraženiny a celou řadu příšerných zdravotních stavů, které nezmizí. Nyní studie zveřejněná 21. srpna v časopise Přírodní medicína nalezený spad z COVID-19 může přetrvávat i dva roky po infekci.
[Related: What patients find at long COVID clinics: rejection, outdated therapies, and unanswered questions.]
Některé ze zdravotních problémů spojených s dlouhým COVID v této studii zahrnují krevní sraženiny, cukrovku, srdeční problémy, krevní sraženiny, cukrovku, neurologické komplikace, gastrointestinální poruchy, únavu a potíže s duševním zdravím.
Vědci zjistili, že lidé, kteří měli COVID, včetně pacientů hospitalizovaných během prvních 30 dnů a těch, kteří nebyli, byli stále ve zvýšeném riziku rozvoje těchto onemocnění po dvou letech.
„Pro příliš mnoho lidí jsou pokračující a přetrvávající riziko dlouhodobého COVID a jeho dlouhodobé nepříznivé účinky na zdraví střízlivými připomínkami, že pandemie není ve zpětném zrcátku,“ autor studie a klinický epidemiolog z Washingtonské univerzity Ziyad Al-Aly. uvedl v prohlášení. „Neustálé boje lidí s dlouhodobým onemocněním COVID jsou živými a každodenními připomínkami škodlivého a dlouhodobého dědictví COVID-19.“
Ve studii se výzkumníci podívali na neidentifikovatelné lékařské záznamy téměř 140 000 veteránů, kteří přežili 30 dní poté, co se v roce 2020 nakazili COVID-19. Porovnali své zdravotní výsledky s téměř 6 miliony dalších pacientů v rámci zdravotnického systému VA, kteří nepřežili. mít důkaz infekce. Nikdo ve studii nebyl očkován, protože vakcíny ještě nebyly vyvinuty a nebyla k dispozici ani antivirová léčba zaměřená na COVID-19.
Autoři použili statistické modely ke zkoumání zdravotních rizik, která byla spojena s virem dva roky po infekci. V tomto časovém rámci shromáždili údaje od těch, kteří měli COVID-19, a od neinfikované kontrolní skupiny v pěti různých časových obdobích, aby zjistili, zda a kdy se rizika 80 dlouhodobých stavů souvisejících s COVID snížila nebo vyrovnala.
Ve srovnání s kontrolní skupinou se poinfekční riziko úmrtí a hospitalizace u těch, kteří nebyli hospitalizováni, snížilo a po šesti měsících a 19 měsících se vyrovnalo neinfikované kontrolní skupině.
U pacientů hospitalizovaných pro COVID-19 zůstalo riziko úmrtí a hospitalizace zvýšené dva roky po infekci. Riziko u 52 z 80 dlouhodobých stavů souvisejících s COVID ve studii zůstalo také zvýšené.
„To naznačuje obtížnou a zdlouhavou cestu k uzdravení mezi těmi, jejichž nemoc byla dostatečně závažná na to, aby si vyžádala hospitalizaci, když byla infikována virem,“ řekl Al-Aly.
[Related: Getting COVID more than once might be even worse than we thought.]
Tým také spočítal rizika pro více než 80 různých komplikací, které jsou spojeny s dlouhodobým onemocněním COVID, a převedl je do zdravotní metriky nazývané rok života přizpůsobený zdravotnímu postižení (DALY). Každý DALY představuje jeden rok obvykle zdravého života ztraceného kvůli nemoci. Tým zjistil, že dlouho COVID vytvořil více než 80 DALY na každých 1 000 lidí, kteří nebyli hospitalizováni kvůli své počáteční infekci.
Na základě studie Global Burden of Disease od Institute for Health Metrics and Evaluation vytváří dlouhodobá nemoc COVID vyšší zátěž invalidity na každých 1 000 Američanů než rakovina (zhruba 50 DALY) nebo srdeční onemocnění (asi 52 DALY).
„Naše zjištění zdůrazňují podstatnou kumulativní zátěž ztráty zdraví v důsledku dlouhodobého COVID a zdůrazňují pokračující potřebu zdravotní péče pro ty, kteří čelí dlouhodobému COVID,“ řekl Al-Aly. „Zdá se, že účinky dlouhodobého onemocnění COVID pro mnohé neovlivní pouze takové pacienty a kvalitu jejich života, ale potenciálně přispějí ke snížení očekávané délky života a také mohou ovlivnit účast na trhu práce, ekonomickou produktivitu a společenský blahobyt.“
Některá důležitá upozornění ke studii jsou, že pacienti s VA jsou obvykle starší, ve věku 60 let, a zhruba 90 procent pacientů byli muži.
Tým zaznamenal jednu povzbudivou poznámku, že rizika smrti nebo hospitalizace pro ty, kteří nebyli posláni do nemocnice – většinu lidí infikovaných virem – klesla a stala se bezvýznamná v šesti a 19 měsících.
Snížení rizika dlouhodobého COVID by se podle Al-Alyho mělo zaměřit na politiku veřejného zdraví. „Snížení rizika infekce a přenosu pomocí aktualizovaných vakcín – včetně vakcín, které přenos blokují – může být kritickou strategií ke snížení rizika dlouhodobých zdravotních problémů,“ řekl. „Potřebujeme také naléhavý, koordinovaný přístup, který odpovídá rozsahu a závažnosti dlouhodobého COVID, abychom co nejdříve našli léčbu.“
