Streptické případy se objevují, protože antibiotika jsou stále nedostatkové

Nová zpráva Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí, že případy infekcí z na streptokoka (běžně nazývané strep-a nebo streptokoka) se objevily minulou zimu. Během období, kdy většina opatření na zmírnění onemocnění COVID-19 stále platila, počet případů klesl asi o 25 procent, ale nyní jsou případy nad úrovní před pandemií.

Zpráva CDC v USA zjistila, že nejzávažnější případy invazivních infekcí streptokoků skupiny A byly pozorovány u dětí. Caitlin Riversová, epidemioložka z Johns Hopkins Center for Health Security, řekla NPR, že při invazivní streptokokové infekci se bakterie rozšířily do dalších částí těla, místo aby zůstaly jen v krku. Může se rozšířit do krevního oběhu, způsobit vyrážky na kůži a dokonce infikovat tělesné orgány.

[Related: Strep throat is figuring out how to beat our go-to antibiotics.]

Nedávný nárůst případů streptokoky v krku se shoduje s nedostatkem amoxicilinu, antibiotika běžně používaného k léčbě streptokoky, zejména u dětí. Riversová také vyprávěla o potížích, které její vlastní rodina a pacienti měli při hledání antibiotik potřebných k léčbě případů streptokoky. „Museli jsme navštívit několik lékáren, abychom našli léky, které jsme potřebovali,“ řekla NPR. „Jen to přidává další zátěž na to, co již bylo pro rodiny opravdu obtížné zimní respirační období.“

Zdravotníci v Illinois v březnu varovali rodiče, aby byli ostražití, protože ve státě bylo hlášeno pět dětských úmrtí. Ředitel ministerstva veřejného zdraví v Illinois Sameer Vohra varoval, že případů streptokokových infekcí v krku, které vedou k závažným komplikacím, ve státě přibývá, „v roce 2023 bylo hlášeno více případů než v kterémkoli z posledních pěti let“.

V říjnu 2022 přidal Food and Drug Administration (FDA) produkty amoxicilinu na svůj seznam nedostatků léků. Některé amoxicilinové léky stále nejsou široce dostupné. Nedostatek souvisí s nedostatkem tekutých verzí produktů, které jsou pro děti snazší konzumovat. Nedostatek se týká několika generických značek, včetně Teva a Sandoz.

Zdá se, že současný nedostatek je otázkou poptávky a nikoli kvality. „Společnosti obvykle sledují, jaké byly jejich tržby v předchozím roce. Mohli by se trochu upravit,“ řekla NPR Erin Fox, národní expertka na nedostatek drog z University of Utah. „Ale vzhledem k opravdu těžké respirační sezóně, kterou jsme letos měli, to byl prostě nesoulad mezi tím, co lidé vyráběli, a tím, co bylo k dispozici.“

[Related: Tik Tokers are taking a diabetes drug to lose weight. Now it’s in short supply.]

Fox také dodal, že zatímco populární síla amoxicilinu – 400 mg/5 ml – není vždy dostupná, lékárníci mají jiné možnosti, jako je podávání nižší dávky při větším objemu. Nedostatek mnoha běžně používaných léků na předpis, včetně adderall a některých léků na cukrovku, byl za poslední rok běžný v celých Spojených státech. Částečně za to může nárůst poptávky a problémy s dodavatelským řetězcem.

Případy streptokoky jsou obvykle nejčastější od prosince do dubna, nicméně pandemie odhodila sezónní infekční cykly z jejich obvyklých kolejí. RSV se objevil zvláště brzy a vážně na konci léta a na podzim 2022 spolu s noroviry.

Některé z nejběžnějších příznaků streptokoky v krku zahrnují bolest, horečku, oteklé mandle a drobné skvrny na střeše úst zvané petechie. Infikovaní pacienti by měli navštívit poskytovatele zdravotní péče, pokud se příznaky stanou vážnými, zhorší se nebo pokud neustoupí po dvou týdnech počáteční léčby.