Demence postihuje 1 z 10 Američanů starších 65 let

Studie zveřejněná včera v časopise Neurologie JAMA zjistil, že jeden z 10 dospělých Američanů ve věku nad 65 let trpí demencí, zatímco 22 procent má mírnou kognitivní poruchu. Podle autorů studie se jedná o první národní reprezentativní studii prevalence kognitivních poruch za více než dvě desetiletí.

„Takové údaje jsou zásadní pro pochopení příčin, nákladů a důsledků demence a mírného kognitivního poškození ve Spojených státech a pro informování politik zaměřených na snížení jejich dopadu na pacienty, rodiny a veřejné programy,“ říká Jennifer J. Manlyová. Ve svém prohlášení uvedl hlavní autor studie a profesor neuropsychologie v neurologii na Kolumbijské univerzitě.

[Related: Everyone should have a social life, especially older adults.]

Demence je ztráta kognitivních funkcí (věcí jako myšlení, uvažování a zapamatování) do takové míry, že zasahuje do každodenního života a činností člověka. Příznaky demence se liší a mohou zahrnovat ztrátu paměti, špatný úsudek a zmatenost, potíže s mluvením, porozuměním a vyjadřováním myšlenek a opakování otázek.

Mírná kognitivní porucha je o něco méně závažná než demence. Podle Národního institutu pro stárnutí mohou příznaky mírné kognitivní poruchy zahrnovat ztrátu věcí, zapomínání dělat věci nebo chodit na schůzky nebo se snažit přijít na slova. Také ztráta čichu a chuti, stejně jako pohybové problémy, mohou být někdy považovány za příznaky.

Tým použil data od 3500 lidí z celých Spojených států zapsaných do Health and Retirement Study (HRS), dlouhodobého průzkumu prováděného Michiganskou univerzitou a sponzorovaného správou sociálního zabezpečení a Národním institutem pro stárnutí. Mezi červnem 2016 a říjnem 2017 náhodně vybraní účastníci absolvovali sadu neuropsychologických testů a hloubkových rozhovorů. Výsledky testů a rozhovory byly následně použity k vytvoření algoritmu pro diagnostiku demence nebo mírné kognitivní poruchy.

Z algoritmu tým zjistil, že 15 procent lidí, kteří byli identifikováni jako černoši, mělo pozitivní test na demenci, zatímco 22 procent mělo mírný kognitivní pokles. Deset procent lidí, kteří byli identifikováni jako hispánci, mělo demenci, ale 28 procent mělo pozitivní test na mírnou kognitivní poruchu. Devět procent bílých jedinců mělo demenci, zatímco 21 procent mělo mírnou kognitivní poruchu.

[Related: One big reason why Alzheimer’s might be going undetected in the US.]

„Výzkum demence se obecně zaměřuje na vysokoškolsky vzdělané lidi, kteří jsou rasově označeni jako běloši,“ řekl Manly. „Tato studie je reprezentativní pro populaci starších dospělých a zahrnuje skupiny, které byly historicky vyloučeny z výzkumu demence, ale jsou vystaveny vyššímu riziku rozvoje kognitivní poruchy kvůli strukturálnímu rasismu a příjmové nerovnosti. Pokud máme zájem na zvýšení rovnosti zdraví mozku v pozdějším věku, musíme vědět, kde jsme nyní a kam nasměrovat své zdroje.“

Úroveň vzdělání vykázala velký rozdíl: devět procent dotázaných lidí s vysokoškolským diplomem pozitivním na demenci ve srovnání s 13 procenty těch, kteří nikdy nezískali středoškolský diplom. 21 procent lidí starších 65 let s vysokoškolským vzděláním mělo mírný kognitivní pokles ve srovnání s 30 procenty lidí s nižším než středoškolským vzděláním. Odborníci považují dosažené vzdělání za ochranu před tímto typem kognitivního poklesu.

Pokud jde o pohlaví, muži a ženy mají podobnou míru mírné kognitivní poruchy a demence. Studie také zjistila, že míra demence je u devadesátiletých 35 procent.

„S rostoucí dlouhověkostí a stárnutím generace Baby Boom se předpokládá, že kognitivní poruchy se v příštích několika desetiletích výrazně zvýší, což ovlivní jednotlivce, rodiny a programy, které poskytují péči a služby lidem s demencí,“ řekl Manly.

Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje udržovat zdravý životní styl s pravidelným cvičením, vyváženou stravou a kontrolou konzumace alkoholu, což může pomoci udržet kognitivní schopnosti ve stáří.