Smrt Tyre Nicholse z rukou policie v Memphisu začátkem tohoto roku vyvolala nové otázky o tom, co v Americe skutečně znamená veřejná bezpečnost. Zatímco pět bývalých policistů je obžalováno z Nicholovy vraždy, prověřovalo se, jak pracovníci EMS zacházeli se zraněními oběti po příjezdu na místo.
7. ledna v noci reagovali záchranáři na výzvu pepřeného spreje. Navzdory tomu, že muž ležel zakrvácený a v nouzi proti policejnímu vozidlu, nedokázali provést vlastní hodnocení pacienta nad rámec toho, co jim řekli policisté. Trvalo dalších 19 minut, než pro něj EMT přinesli nosítka.
Špatné zacházení, které Nicholsová podstoupila od lidí vycvičených k záchraně životů, je vážnou připomínkou toho, že Amerika je postavena na systému, který má zacházet s menšinovými komunitami jinak. Jeden z každých 1000 černochů v USA bude zabit donucovacími orgány, odhaduje studie trestní justice z roku 2019. Mezi mladými černochy ve věku 25 až 29 let je policejní brutalita šestou hlavní příčinou smrti. A více než polovina případů policejní brutality zůstává neohlášená, zvláště pokud se týkají černochů.
[Related: Racism is undeniably a public health issue]
Po Nicholsově vraždě vydaly lékařské organizace jako Asociace amerických lékařských fakult prohlášení odsuzující násilí. Neřešili však skutečnost, že strach z ublížení autoritami se může přenést i na zdravotnická zařízení a personál. Sirry Alang, docent Black Communities & the Social Determinants of Health na University of Pittsburgh School of Education, říká, že policejní brutalita musí být považována za krizi veřejného zdraví. „Policejní brutalita doslova zabíjí lidi. Způsobuje smrt a invaliditu a mění vztahy s poskytovateli zdravotní péče, takže je méně pravděpodobné, že lidé vyhledávají péči.“
Kořeny lékařské nedůvěry
Lékařská nedůvěra je přesvědčení, že lidé pracující v lékařské oblasti vám chtějí ublížit nebo jim na srdci nezáleží ve vašem nejlepším zájmu. Alang říká, že to má tendenci pocházet z obavy, že s vámi bude zacházeno jinak, protože jste přidruženi ke konkrétní rasové nebo genderové skupině.
Lékařská nedůvěra byla ospravedlněna v americké historii. Od 30. do 70. let 20. století výzkumní pracovníci v oblasti veřejného zdraví se studií Tuskegee syfilis infikovali stovky zdravých černochů a záměrně odmítali léčbu, když byl k dispozici penicilin. A co víc, falešná věda o eugenice podporovala ve 20. století nucenou sterilizaci tisíců barevných lidí.
Nedůvěra vznikla zčásti také kvůli předsudkům, které mají pracovníci zdravotnických zařízení vůči určitým skupinám lidí. Například černým pacientům je méně pravděpodobné, že jim budou předepsány léky proti bolesti než bílým pacientům, i když pociťují stejnou míru bolesti, a to kvůli hluboce zakořeněnému stereotypu, že mají „silnější kůži“. Úmrtnost černošských matek v USA na komplikace během těhotenství je také třikrát vyšší než u bílých matek, částečně kvůli neschopnosti lékařů pochopit bolest černošek.
„Lidé nevyhledávají zdravotní péči jako jednotlivci,“ vysvětluje Alang – jejich volby jsou utvářeny osobní zkušeností a zkušenostmi ostatních v jejich komunitě. „Jedna špatná zkušenost může ovlivnit očekávání ostatních v této síti a usnadnit šíření lékařské nedůvěry.“
Cykly násilí, traumatu a další nedůvěry
Zažívání policejní brutality vytváří traumatické rasové zážitky, které mohou podvracet víru člověka v to, co očekávat, když jedná s postavou autority. Přemýšlejte o konci násilného romantického vztahu. I když jste se přestěhovali, můžete být vždy opatrní vůči svému novému partnerovi a zda se nebude chovat stejně špatně. Podobně traumatický zážitek s policií vás udržuje na hranici špatného zacházení v jiných oblastech.
„Pokud lidé v autoritativních rolích prokázali, že si vás neváží, budete více podezřívaví k jiným autoritám, jako jsou poskytovatelé zdravotní péče,“ říká Georges Benjamin, výkonný ředitel Americké asociace veřejného zdraví. A co víc, vystavení policejnímu násilí může donutit přeživší probudit pocity beznaděje a bezcennosti a dále je přesvědčit, aby se vyhnuli péči – i když ji potřebují.
[Related: Teen girls and queer youth are facing a crisis of hopelessness]
Dalším problémem je, že zdravotnické instituce podporují rozbitý systém veřejné bezpečnosti, který často pracuje proti těm, kteří to potřebují. Vezměte si například pohotovostní lékařské služby. První respondenti mají tendenci mluvit nejprve s policistou na místě, místo aby mluvili s poškozeným, aby zjistili, co se stalo. „Pak k vám přijdou jako předmět, který musí opravit místo člověka,“ říká Alang.
Stres a trauma, které pocházejí z hrozby policejní brutality, mohou způsobit dlouhodobý stres, který tělo časem opotřebovává. Například studie z roku 2016 na černošských obyvatelích žijících ve vysoce hlídaných oblastech New Yorku zjistila, že mají pravděpodobnější špatné zdravotní následky, jako je vysoký krevní tlak, bez ohledu na to, zda je policisté zastavili nebo ne. Benjamin říká, že dojem, že orgány činné v trestním řízení nejsou ve skutečnosti tu, aby vás chránily, může vytvářet komunitní stres, který udržuje vaše tělo v neustálém režimu boje nebo útěku.
Neustálý stres přispívá k vyššímu riziku srdečních chorob, mrtvice a cukrovky spolu s řadou duševních poruch. Ale když se lidé obávají, jak s nimi bude zacházeno kvůli „přehnané reakci“ na neustálou hrozbu policejní brutality, Alang říká, že je pravděpodobnější, že vynechají návštěvu svého lékaře nebo si s ním promluví o zdroji svého stresu a traumatu. Může být také méně pravděpodobné, že budou dodržovat léky nebo plán léčby. „Vztah mezi poskytovatelem zdravotní péče a pacientem je vztahem základní důvěry,“ vysvětluje Benjamin. „Pokud tomu jednotlivci nedůvěřujete, můžete mít nějaké podezření na jeho radu nebo nemusíte věřit tomu, co vám řekl.“
Budování bezpečnějšího systému veřejného zdravotnictví
Snížení policejního násilí je jen jednou částí nápravy lékařské nedůvěry; nemocnice, skupiny EMS a organizace veřejného zdraví musí aktivně budovat vztah s komunitami, které truchlí nad ztrátou svých členů. Alang říká, že zveřejnění protirasistických tiskových prohlášení po násilném incidentu příliš neuklidní veřejnost. Místo toho ona i Benjamin radí lékařským institucím, aby přijaly opatření tak, aby se lidé cítili vyslyšeni nebo podporováni.
To může pocházet ze změn, jako je najímání zdravotnické pracovní síly, která reprezentuje populaci pacientů, kterou léčí, a nastavení dostupných programů duševního zdraví zaměřených na řešení traumat a stresu. Benjamin dodává, že zdravotnické instituce mohou spolupracovat s orgány činnými v trestním řízení na vybudování komunitní policie, včetně toho, že je naučí, jak komunikovat s lidmi ve stresu. „Veřejné zdraví nebude [completely] vyřešit tento problém policejního násilí,“ říká. „Ale my jsme součástí řešení.“
Zdroj: revistamijardin.es, google.cz, pixabay, sciencefocus, nedd.cz
