Užívání vitamínu B1 neudrží komáry na uzdě

Tento článek byl původně uveden na The Conversation.

Dlouhodobý lékařský mýtus naznačuje, že užívání vitamínu B1, známého také jako thiamin, může způsobit, že vaše tělo bude odpuzovat komáry.

„Systémový repelent“, díky kterému celé vaše tělo nebude přitažlivé pro kousavý hmyz, určitě zní dobře. I když správně odmítnete dezinformace zpochybňující bezpečné a účinné repelenty, jako je DEET, orální repelenty budou mít stále tu výhodu, že se nebudete muset starat o pokrytí každého centimetru exponované kůže nebo nosit nádoby se sprejem proti hmyzu, kdykoli se vydáte do přírody. .

Spolu s thiaminem patří mezi další údajné orální repelenty proti komárům pivovarské kvasnice, které obsahují thiamin, a česnek, legendární repelent proti upírům. Pokud ústní repelenty zní příliš dobře, aby to byla pravda, je to proto, že jsou.

Jako profesor entomologie na Tchaj-wanu, kde je endemický virus horečky dengue přenášený komáry, jsem byl zvědavý, co věda skutečně říká o repelentech na bázi potravin. Po velmi hlubokém ponoru do literatury a přečtení prakticky všech prací, které kdy byly na toto téma napsány, jsem tyto poznatky zkompiloval do prvního systematického přehledu tohoto tématu.

Vědecký konsenzus je jednoznačný, že ústní repelenty neexistují. Navzdory rozsáhlému pátrání nebylo nikdy prokázáno, že by u žádného jídla, doplňku, léků nebo stavu byly lidé odpuzující. Lidé s nedostatkem vitamínu B1 také nepřitahují více komárů.

Kde se tedy vzal mýtus, že komáři nenávidí vitamíny a proč je tak těžké je vyhubit?

Vytváření mýtu

V roce 1943 podal pediatr z Minnesoty W. Ray Shannon 10 pacientům různé dávky thiaminu, který byl poprvé syntetizován teprve před sedmi lety. Zpětně hlásili, že zmírňuje svědění a zabraňuje dalšímu bodnutí komáry. V roce 1945 kalifornský pediatr Howard Eder tvrdil, že 10 miligramové dávky mohou chránit lidi před blechami. V Evropě v 50. letech lékař Dieter Müting tvrdil, že denní dávka 200 miligramů ho udržela bez kousnutí na dovolené ve Finsku, a předpokládal, že produkt rozpadu thiaminu byl vyloučen kůží.

Tyto nálezy vyvolaly rychlou pozornost a téměř okamžité odmítnutí. Americký Naval Medical Research Institute se pokusil Shannonovy poznatky zopakovat, ale neuspěl. V roce 1949 Kaliforňané, kteří používali thiamin k odpuzování blech od psů, hlásili, že je „zcela bezcenný“. Kontrolované studie od Švýcarska po Libérii opakovaně nezjistily žádné účinky při jakékoli dávce. První klinická studie v roce 1969 definitivně dospěla k závěru, že „vitamín B1 není systémový repelent proti komárům u člověka“ a všechny kontrolované studie od té doby naznačují totéž pro thiamin, pivovarské kvasnice, česnek a další alternativy.

Důkazy byly tak ohromující, že v roce 1985 americký Úřad pro potraviny a léčiva prohlásil, že všechny orální repelenty proti hmyzu „nejsou obecně uznávány jako bezpečné a účinné a jsou označeny nesprávně“, čímž se označování doplňků jako repelentů stalo technickým podvodem.

Lékařské mechanismy tam nejsou

Vědci dnes vědí o komárech i vitamínech mnohem více než kdykoli předtím.

Vitamin B1 se v těle nerozkládá a nemá žádný známý účinek na pokožku. Tělo jej silně reguluje, po prvních 5 miligramech absorbuje málo požitého thiaminu a přebytek rychle vyloučí močí, takže se nehromadí. Předávkování je téměř nemožné.

Stejně jako u lidí je thiamin základní živinou pro komáry. Není důvod, proč by se toho báli nebo se tomu snažili vyhnout. Neexistuje ani důkaz, že by to cítili.

Nejlepšími zdroji thiaminu jsou celá zrna, fazole, vepřové maso, drůbež a vejce. Pokud vás komáry neodpudí konzumace burrita z carnitas, pak by vás neměla odpudit ani pilulka.

Co tedy vysvětluje první zprávy? Spolu s chatrným experimentálním designem mnozí používali neoficiální zprávy pacientů o menším počtu příznaků kousnutí jako náhradu za snížení kousání, což není dobrý způsob, jak získat přesný obrázek o tom, co se děje.

Po kousnutí komárem následují dvě reakce: okamžitá reakce, která začíná rychle a trvá hodiny, a opožděná reakce trvající dny. Přítomnost a intenzita těchto reakcí nezávisí na komárech, ale na znalosti vašeho vlastního imunitního systému se slinami tohoto konkrétního druhu. S věkem a pokračující expozicí přechází tělo od žádné reakce, pouze k opožděné reakci, k obojímu, k okamžité reakci a nakonec k žádné reakci.

To, co Shannon a další považovali za odpuzování, mohlo být znecitlivěním: Pacienti byli stále kousnuti, jen přestali vykazovat příznaky.

Tak co je za problém?

Navzdory vědeckému konsenzu průzkum mezi lékárníky v Austrálii z roku 2020 zjistil, že 27 % stále doporučuje thiamin jako repelent pacientům cestujícím do zahraničí: nepřijatelné doporučení. Kromě plýtvání penězi se lidé spoléhající na vitamíny jako ochranu před komáry mohou stále kousnout, což je potenciálně vystavuje riziku nemocí, jako je Západní Nil a malárie.

Aby se vyhnuli americkému zákazu a široce dohodnutému vědeckému konsenzu ohledně orálních repelentů, vyrábějí někteří bezohlední prodejci thiaminové náplasti nebo dokonce injekce. Bohužel, i když je thiamin při požití bezpečný, může způsobit závažné alergické reakce, pokud je užíván jinými cestami. Tyto produkty jsou tak nejen bezcenné, ale také potenciálně nebezpečné.

Ne každý problém se dá vyřešit jídlem. Dlouhé rukávy a sprej proti hmyzu obsahující DEET, pikaridin nebo jiné osvědčené repelenty jsou stále vaší nejlepší obranou proti kousavým škůdcům.